2004,
VOLUMEN 16, Nº3
EDITORIAL
Hepatitis
por virus C y drogodependencias.
CÉSAR
PEREIRO GÓMEZ*, ÁNGELES CASTRO IGLESIAS**
* Psiquiatra. Unidad Asistencial de Drogodependencias de A Coruña
(ACLAD). Plan de Galicia sobre Drogas.
** Médico Internista. Hospital Juan Canalejo. Profesora Titular
del Departamento de Medicina. Universidad de A Coruña.
Enviar correspondencia a:
cesarpereiro@telefonica.net |
RESUMEN
La hepatitis por el virus C (HVC) representa hoy un desafío mundial
para la salud pública. Algunos grupos de usuarios de drogas en
la UE tienen una prevalencia del VHC elevada en todas las regiones y
con niveles de infección 20 veces superiores a los estimados
para la población general.
Las medidas preventivas en relación con la hepatitis han de reforzarse
ya que, aunque la incidencia de la infección por VHC pueda estar
descendiendo, la prevalencia de la enfermedad hepática por esta
causa está en aumento, debido al largo período que transcurre,
a menudo 20 años ó más, entre el comienzo de la
infección y la aparición de las manifestaciones clínicas
secundarias a la enfermedad hepática establecida. Las predicciones
sobre morbimortalidad (cirrosis, hepatocarcinoma, etc.) asociadas al
VHC muestran incrementos que superan el 100% para los próximos
15 años. Sin duda alguna el colectivo de drogodependientes aportará
una parte importante de los afectados por las negativas consecuencias
de la cronificación de la Hepatitis C. Algunos factores como
la coexistencia de una infección por el VIH participarán
en gran medida en los problemas relacionados con la hepatitis por el
virus C. Además de proporcionar el tratamiento adecuado cuando
proceda habremos de esforzarnos por mantener activas todas las estrategias
que han demostrado su eficacia para prevenir la transmisión de
infecciones entre usuarios de drogas.
Palabras
clave: Hepatitis C, uso de drogas, prevalencia, prevención.
Hepatitis
C virus and drug use
ABSTRACT
Nowadays hepatitis C virus (HCV) represents a worldwide challenge for
public health. Some groups of drug users in the EU have a high HCV prevalence
in all regions and levels of infection 20 times more than those estimated
for the population in general.
Hepatitis preventive measures have to be reinforced as although the
incidence of HCV infection could be falling, the prevalence of the hepatic
disease it causes is rising, due to the lengthy period –often 20
years or more– that passes between the onset of the infection and
the appearance of clinical manifestations secondary to the established
hepatic disease.
The morbid mortality predictions (cirrhosis, hepatocarcinoma, etc) associated
with HCV show rises that exceed 100% for the next fifteen years.
There is no doubt that the drug dependent collective will contribute
an important number of those affected by the negative consequences of
the chronification of Hepatitis C. Certain factors such as the coexistence
of an HIV infection will also figure, to a large extent, in the problems
related to the Hepatitis C virus. In addition to providing the adequate
treatment as necessary, an effort must be made to actively maintain
all the strategies that have shown their efficacy in preventing the
transmission of infections between drug users.
Key
words: Hepatitis C, drug use, prevalence, prevention.
Pociones
sexuales.
Relación entre alcohol, drogas y sexo.
MARK
A. BELLIS*, KAREN HUGHES**
* Director, Centre for Public Health. Liverpool John Moores University.
** Investigador principal (Principal Researcher), Club Health.
Enviar correspondencia a:
Mark A Bellis. Centre for Public Health.
Faculty of Health and Applied Social Sciences.
Liverpool John Moores University. 8 Marybone.Liverpool, L3 2AP.
UK.
Tel: +44 (0)151 231 5872. Fax: +44 (0)151 231 5873.
Email: m.a.bellis@livjm.ac.uk |
RESUMEN
A lo largo de la historia, el consumo de drogas y de alcohol ha estado
íntimamente ligado a la conducta sexual. A pesar de ello, sin
embargo, casi todos los esfuerzos por mejorar la salud sexual y reducir
los niveles de consumo de drogas y alcohol se ocupan de ambos problemas
como si fueran independientes. Con una disponibilidad potencialmente
mayor que nunca de sustancias que tienen efectos relacionados con el
sexo, analizar los vínculos entre sexo y consumo de drogas se
ha convertido en un factor crítico para tratar ambos problemas.
En el presente estudio nos ocupamos de las relaciones entre alcohol,
drogas y conducta sexual, incluyendo el consumo de afrodisíacos
y facilitadores sexuales, de cómo las sustancias están
cada vez más vinculadas a la violencia sexual, y de cómo
el propio sexo puede ser un medio para obtener drogas. Analizamos cómo
aquellos que consumen drogas y alcohol son sexualmente más activos,
tienen más posibilidades de practicar un sexo poco seguro y,
por ese motivo, mayor riesgo de enfermedades de transmisión sexual
o de embarazos no deseados. Vemos cómo los servicios de asistencia
para el consumo de drogas y la salud sexual pueden beneficiarse de un
acercamiento entre ambos problemas. Finalmente, en el área de
la prevención, estudiamos cómo los servicios de salud
sexual pueden utilizar las imágenes relacionadas con la droga
para dirigirse a quienes corren el riesgo de contraer enfermedades de
transmisión sexual, y cómo esas iniciativas cada vez mayores
en la prevención de drogas deben desafiar la imagen sexual de
muchas substancias a fin de reducir su atractivo.
Palabras
clave: uso recreativo de drogas, conductas de riesgo,
practicas sexuales, enfermedades de transmisión sexual, prevención.
Sex
potions.
Relationships between alcohol, drugs and sex.
ABSTRACT
Throughout history drug and alcohol use has been intimately linked with
sexual behaviour. Despite this however most attempts to improve sexual
health and reduce levels of drug and alcohol use treat them as separate
issues. With the availability of substances that have sex related effects
potentially greater than ever, examining the links between sex and substance
use has become a critical factor in addressing both issues. Here we
discuss the relationships between alcohol, drugs and sexual behaviour,
including the use of drugs as aphrodisiacs and sexual facilitators,
how substances are increasingly being implicated in sexual assault,
and how sex itself can be a means of obtaining drugs. We examine how
those who use alcohol and drugs are more sexually active, more likely
to practise unsafe sex, and hence at greater risk of sexually transmitted
infections and unwanted pregnancy. We consider how treatment services
for substance use and sexual health may benefit from an understanding
of each other issues. Finally in the area of prevention, we discuss
how sexual health services might utilise drug related imagery to target
those at risk of sexual transmitted infections and how those developing
drug prevention initiatives
must challenge the sexual image of many substances in order to reduce
their appeal.
Key
Words: recreational use of drugs, risk behaviour, sexual behaviour,
sexual transmitted illness, prevention.
Estrategias
de afrontamiento: factores de protección
en el consumo de alcohol, tabaco y cannabis
|
NOELIA
LLORENS ALEIXANDRE*, MIGUEL PERELLÓ DEL RÍO**, ALFONSO
PALMER POL***
* Profesor Ayudante del Área de Metodología, Universidad
de las Islas Baleares.
** Psicólogo práctica privada. Centro de Aplicaciones
Psicológicas. Valencia.
*** Profesor Titular del Área de Metodología, Universidad
de las Islas Baleares.
Enviar correspondencia a:
Noelia Llorens Aleixandre
E-mail: noelia.llorens@uib.es
Carretera Valldemossa, km. 7,5. Universitat de les Illes Balears.
Edificio Guillem Cifre de Colonya.
Palma de Mallorca, CP. 07122.
Tfno. 971 172495
|
RESUMEN
Objetivo:
El objetivo del presente estudio es analizar en una muestra de 314 jóvenes
adultos, entre 18 y 30 años, el valor explicativo de las estrategias
de afrontamiento, específicas y generales, en el consumo de diferentes
sustancias adictivas.
Método: Se administró un cuestionario desarrollado
para medir la cantidad de sustancia consumida en una semana, estrategias
de afrontamiento, habilidades propias, así como variables personales
de los sujetos.
Resultados: Déficits en habilidades sociales explicarían
el consumo de tabaco y de bebidas destiladas. Determinadas habilidades
propias explicarían el consumo de cannabis, mientras que el principal
peso en el consumo de bebidas fermentadas lo encontramos en las estrategias
de afrontamiento.
Conclusiones: Características de los sujetos no directamente
relacionadas con el consumo de drogas parecen influir en el consumo
que los sujetos hacen de las bebidas destiladas, tabaco y cannabis,
mientras que déficits en estrategias de afrontamiento especificas
a la situación de consumo son los que llevarán a un sujeto
a consumir bebidas fermentadas.
Palabras
clave: Estrategias afrontamiento, Poisson, Sobredispersión,
Cannabis, Tabaco, Alcohol.
Coping
skills: protective factors in the use of alcohol,
tabacco and cannabis
ABSTRACT
Purpose:
This study aims to analyse the explanatory value of specific and general
coping skills over use of different addictive substances in young adult
population.
Methods: A questionnaire developed to measure the quantity of
substance consumed in one week, coping skills, social abilities, own
abilities, as well as personal variables of the subjects was administered
to a sample of 314 young adults (age ranged from 18 to 30).
Results: Lacks in social abilities would explain the use of tobacco
and distilled drinks. Certain own abilities would explain the cannabis
use, while the coping skills have the main weight in the use of fermented
drinks.
Conclusions: Use of distilled beverages, tobacco and cannabis
seems to be related to characteristics of the subjects that are not
directly linked to drug use. At the same time, deficiencies in coping
skills that are specific to each use case facilitate fermented beverages
use.
Key words: Coping Skills, Poisson, Overdispersion,
Cannabis, Tobacco, Alcohol.
Validación
Española del Maudsley Addiction Profile
(MAP)
|
MIGUEL ÁNGEL TORRES HERNÁNDEZ*, CESÁREO FERNÁNDEZ
GÓMEZ**
* Psiquiatra. Socidrogalcohol. Unidad de Alcoholismo y Toxicomanías.
Torrent (Valencia).
** Psicólogo. Socidrogalcohol. Centro para la investigación
y desarrollo en comunidad terapéutica (CIDECOT)
Enviar correspondencia a:
Miguel Ángel Torres Hernández.
Unidad de Alcoholismo y Toxicomanías.
Hernández Malillos, 14 bajo.
46900 TORRENT (Valencia).
MTORRE@mail.ono.es
|
RESUMEN
Se realizó un estudio con el objetivo de determinar la fiabilidad
de la entrevista MAP (Maudsley Addiction Profile). La muestra incluye
646 pacientes con una media de 36 años de edad, (79% hombres
y 21% mujeres) tratados por problemas con el alcohol (39%) y otras drogas
(61%). Las entrevistas MAP fueron realizadas por más de 60 entrevistadores
de ambos sexos, personal clínico e investigador. Se calcularon
coeficientes de correlación y coeficientes kappa. La mayoría
de estos estimadores muestran una fiabilidad test – retest y estabilidad
temporal aceptables o satisfactorias, con valores cercanos o superiores
a 0,80, apoyando la fiabilidad de la mayor parte de la información
obtenida. El sexo del entrevistado, tipo de entrevistador y sustancia
principal (alcohol o drogas) no afectan sustancialmente
a la fiabilidad del MAP.
Palabras
clave: Fiabilidad, resultados, tratamiento, abuso de
drogas.
Spanish
validation of the maudsley addiction profile (MAP)
ABSTRACT
We
carried out a research study designed to assess testretest reliability
for the Maudsley Addiction Profile interview (MAP). The sample comprises
646 patients (79% male and 21% female), with a mean age of 36 years,
treated for alcohol (39%) and other substance abuse problems (61%).
More than sixty clinical and research personnel, of both sexes, conducted
interviews. We estimated correlation coefficients and kappa coefficients.
The majority of these reliability estimators showed acceptable or adequate
test-retest reliability for the main indicators assessed with MAP, with
Pearson correlation coefficients of around 0,80 or above. The sex of
the interviewed, type of interviewer and principal substance (alcohol
or drugs) did not have substantial effects on MAP reliability.
Key words: Reliability, outcomes, treatment, drug abuse,
MAP.
Disfunciones
sexuales en el alcoholismo
|
JOSÉ
JUAN ÁVILA ESCRIBANO*, ANA PÉREZ MADRUGA**, JUAN
CARLOS OLAZÁBAL ULACIA***, JESÚS LÓPEZ FIDALGO****
* Psiquiatra. Unidad de Alcoholismo. Salamanca.
** Psicóloga. Unidad de Alcoholismo. Salamanca.
*** Médico de Familia. Centro de Salud “San Juan”.
Salamanca.
**** Doctor en Matemáticas. Departamento de Estadística.
Universidad de Salamanca.
Enviar correspondencia a:
José Juan Ávila Escribano
C/ Toro, 84-90, 3º D
37002 SALAMANCA
|
RESUMEN
La prevalencia de disfunciones sexuales en el alcoholismo es alta y
oscila, según distintos estudios, entre el 3,2 % y el 64,4 %.
El presente estudio tiene como objetivo investigar la frecuencia de
este tipo de alteraciones en una muestra de pacientes alcohólicos
que estaban en tratamiento por esta enfermedad. Así mismo, se
pretende averiguar los factores que pueden influir en su génesis,
además del alcohol. La muestra de estudio comprendía 183
personas, 150 varones y 33 mujeres cuya edad media era de 43 años.
Se administró a los pacientes una encuesta autoaplicada y anónima
que contenía el Cuestionario de Funcionamiento Sexual de LoPiccolo
(SHF). Así mismo se determinaron los niveles de testosterona,
estradiol y prolactina.
Los resultados principales fueron: el funcionamiento sexual global era
aceptable (puntuación global: 0,415 ± 0,155) y significativamente
mejor en los varones que en las mujeres; el 45% mantenía relaciones
semanalmente, el 69% experimentaba deseo sexual durante la semana, el
81% de los varones no tenía problemas en alcanzar y mantener
la erección y el 10% refería eyaculación precoz;
en el grupo de mujeres, el 10% refería vaginismo y el 5% dolor
en el coito. Los niveles de testosterona, estradiol y prolactina estaban
en el rango normal; ni el diagnóstico, ni la cantidad de gramos
de alcohol consumido, ni la situación de abstinencia o consumo
influía en el funcionamiento sexual global. La presencia de enfermedades
somáticas y la ingestión de medicamentos, principalmente
Cianamida cálcica, empeoraban significativamente el funcionamiento
sexual global.
Palabras clave: Dependencia, alcohol, sexualidad, disfunciones
sexuales, psicofármacos.
Sexual
dysfunction in alcoholism
ABSTRACT
The prevalence of sexual dysfunction in alcoholism very frequent and
fluctuates between 3.2% and 64.4 %, according different studies. The
aim of this research is to study sexual dysfunction frequency in a sample
of alcoholic patients who were undergoing treatment for this illness.
We also analyse the factors, in addition to alcohol, that could influence
these disorders. The study consists of an anonymous, selfadministered
questionnaire on sexual behaviour, designed by LoPiccolo (SHF), with
a sample of 183 individuals, 150 men and 33 women with an average age
of 43 years. Levels of testosterone, estradiol and prolactin were also
measured.
The main results were as follows: overall sexual functioning was acceptable
(overall score: 0.415 ± 0.155), and was significantly better
in men than in women; 45% had sexual relations weekly, 69% experienced
sexual desire during the week, 81% of men had no problems in reaching
and maintaining an erection, 10% referred to premature ejaculation.
In the group of women, 10% suffered from vaginismus and 5% from pain
during coitus. Levels of testosterone, estradiol and prolactin were
within the standard range. Neither the diagnosis, the amount of alcohol
consumed nor abstinence or consumption of alcohol influenced overall
sexual behaviour. The presence of somatic diseases and the intake of
medicaments, particularly calcium cyanamide, significantly diminish
general sexual performance.
Key Words: alcohol dependency, sexuality, sexual dysfunctions,
drugs.
Temperamento
y carácter en adictos
a cocaína y a opiáceos
|
ESTIBALIZ
BARRON PARDO*, MANUEL MATEOS AGUT**, ITZIAR MARTÍNEZ VILLATE***
* Directora. Fundación Gizakia. Bilbao.
** Coordinador. Hospital de Día del Servicio de Psiquiatría
del Hospital Divino Valles. Burgos.
*** Responsable Área de Drogodependencias. Fundación
Gizakia. Bilbao.
Enviar correspondencia a:
Estibaliz Barron Pardo.
Fundación Gizakia.
Avda. Madariaga, 63. 48014 Bilbao.
Tfno. 944 47 10 33. Fax 944 47 11 58.
E-mail: zuzendari@gizakia.org
|
RESUMEN
Se
estudian, a partir de la aplicación del Inventario de Temperamento
y Carácter (TCI) de Cloninger, las dimensiones de personalidad
de una muestra de pacientes dependientes a sustancias (DSM-IV) en tratamiento
de rehabilitación. Se comparan los resultados con los obtenidos
por un grupo control extraído de la población general.
Los resultados indican que existen diferencias significativas entre
los rasgos de personalidad que presentan, tanto el subgrupo de dependientes
a opiáceos como el de dependientes a cocaína, una vez
comparados con la población general.
Comparado con el grupo de control, el grupo de heroinómanos obtiene,
puntuaciones más bajas en las escalas de Dependencia de la Recompensa
(RD), Autodirección (S) y Cooperación (C). Así
como divergencias significativas en tres de las cuatro subescalas de
Evitación del Riesgo (¡HA1; !HA2; ¡HA3) y en una
de las correspondientes a Búsqueda de Novedades (¡NS3).
El grupo de cocainómanos presenta mayor Búsqueda de Novedades
(NS), menor Dependencia de la Recompensa, menor Autodirección
(S) y menor Cooperación (C). También presentan significación
los resultados de una de las subescalas de Evitación del Riesgo
(!HA2).
Comparados entre sí el grupo de cocaínomanos y el de heroinómanos
se encuentra que difieren significativamente en dos de las subescalas
del Temperamento: una perteneciente a la escala de Búsqueda de
Novedades (NS4) y otra a la de Evitación de Riesgo (HA3).
Palabras clave: Palabras clave: Personalidad, Dependencia
a opiáceos, Dependencia a cocaína, TCI, Escala de Cloninger,
DSM-IV.
Temperament
and caracter in cocaine
and opiate addicts
ABSTRACT
The
study was established to investigate the personality dimensions of a
sample of substance dependents (DSMIV) undergoing rehabilitation treatment
using the Cloninger's Temperament and Character Inventory (TCI). Comparison
of the results with those of a control group extracted from the general
population confirmed that there were significant differences between
the personality features in both the opiate and cocaine subgroups, compared
with those from the general population.
Comparing the control group with the heroin dependents, the results
showed lower scores on the scales for reward dependence (RD), self-directedness
(SD) and Cooperation (C), than the control group. Significant divergences
were also found on three of the four harm avoidance scales (¡HA1;
!HA2; ¡HA3) and on one of the novelty seeking scales (¡NS3).
In the case of the group of cocaine dependents, there was a higher level
of novelty seeking but lower levels of reward dependency (RD), self-directedness
(SD) and cooperation. The results of one of the harm avoidance subscales
(!HA2) were also significant. Finally, comparing the cocaine dependents
and the heroin dependents, it was found that they differed significantly
on two of the temperament subscales, one forming part of novelty seeking
(NS4) and the other part of harm avoidance (HA3).
Key words: Personality, Opiate dependents. Cocaine dependents,
Cloninger, TCI, DSM-IV.
Maternidad,
infancia y drogas: implicaciones clínicas
|
HELENA
CALVO BOTELLA
Centro de Día PATIM. Psicóloga. Master en Prevención
y Tratamiento de Conductas Adictivas.
Enviar correspondencia a:
Helena Calvo Botella.
PATIM Plaza Tetuán 9, 3º
CP 12001 Castellón.
E-mail: hcalvo@ono.com
|
RESUMEN
Objetivos: Revisar la relación entre la exposición
prenatal a drogas y el pronóstico fetal, neonatal e infantil.
Material y métodos: se estudia el estado actual de la investigación
relativa a la exposición prenatal a sustancias psicoactivas,
mediante una extensa revisión de Medline y de las investigaciones
de organismos norteamericanas y europeos durante los últimos
años. Se presta especial atención a las dificultades metodológicas
derivadas del objeto de estudio y a otros factores tales como la relación
materno-infantil y las características de la mujer adicta. Resultados:
la exposición prenatal a drogas se asocial a un amplio rango
de complicaciones obstétricas y alteraciones neuroconductuales
infantiles. Con la excepción del síndrome alcohólico
fetal y otros efectos fetales ligados al alcohol, estas alteraciones
suelen encontrarse en dominios cognitivos específicos y pueden
estar moduladas por factores psicosociales y ambientales. Conclusiones:
los niños expuestos prenatalmente a drogas pueden ser considerados
un caso especial de infancia en riesgo. Es necesario investigar el impacto
real de la exposición prenatal a sustancias psicoactivas y la
relevancia de otros factores en su pronóstico a medio y largo
plazo. Asimismo, es necesario implicar y formar a diferentes profesionales,
tales como obstetras, ginecólogos y pediatras, y coordinar la
intervención de las diferentes instituciones, para mejorar la
atención prestada a la mujer drogodependiente y a sus hijos.
Palabras clave: mujer, droga, teratógeno, embarazo
de alto riesgo, manifestaciones neuroconductuales.
Motherhood,
infancy, and drugs: clinical issues.
ABSTRACT
Objective: To review the relationship between prenatal drug exposure
and foetal, neonatal and infant outcome. Material and methods: We study
the current status of findings on prenatal exposure to psychoactive
substances by means of an extensive review of Medline and North American
and European research in the last few years. We pay special attention
to the methodological complications arising from the objective of the
study and to other factors such as the mother-infant relationship and
the characteristics of drug dependent woman. Results: Prenatal
drug exposure can be associated with a wide range of obstetrical complications
and neurobehavioral disturbances in infants. With the exception of foetal
alcohol syndrome and other foetal effects linked to alcohol, these alterations
tend to be found in specific cognitive domains and can be modulated
by psychosocial and environmental factors. Conclusion: infants
prenatally exposed to drugs can be considered to be a special case of
infancy at risk. It is necessary to investigate the real impact of prenatal
drug exposure and the significance of other factors in the medium and
long term outcome. In addition, it is essential to involve and train
the various professionals, such as obstetricians, gynaecologists and
paediatricians, and to coordinate the interventions of the different
institutions, in order to improve the attention given to drug dependent
women and their children.
Key words: woman, drug, teratogen, high-risk pregnancy, neurobehavioral
manifestations.
Intervenciones
breves en alcohol como rutina
diaria. Proyecto de investigación acción de
directrices para atención primaria
|
KAIJA
SEPPÄ1,2, PETTERI PEKURI1, JANNE KÄÄRIÄINEN3,
MAURI AALTO1
1) Departamento de Psiquiatría, Hospital Universitario
de Tampere. Department of Psychiatry, Tampere University Hospital
.
2) Departamento de Medicina General, Universidad de Tampere. Department
of General Practice, University of Tampere.
3) Departamento de Otorrinolaringología, Hospital Universitario
de Tampere. Department of Otorhinolaryngology, Tampere University
Hospital.
Enviar correspondencia a:
Kaija Seppä.
Medical School. Department of General Practice.
FIN 33014 University of Tampere. FINLAND.
Phone +358 3 2157101. Fax +358 3 2156722.
Email: mekase@uta.fi
|
RESUMEN
Los
profesionales de la atención primaria apenas realizan intervenciones
breves en alcohol. El objetivo del presente estudio es ver hasta qué
punto y cómo podrían incorporarse estas intervenciones
breves a su trabajo diario. El estudio incluye un cuestionario para
el personal de atención primaria, la grabación en video
de grupos de discusión de profesionales, y un cuestionario para
los pacientes de atención primaria en Tampere (Finlandia), una
ciudad de aproximadamente 200.000 habitantes. El método empleado
ha sido el análisis cualitativo (categorizado) de las tres fuentes
de información (cuestionario de profesionales, cuestionario de
pacientes, grupos de discusión) y de las discusiones sobre el
tema con el personal.
La actitud positiva de pacientes y profesionales hacia las intervenciones
breves proporcionó la base ética para elaborar directrices.
Médicos y enfermeros deseaban unas instrucciones muy prácticas
y sucintas, pero creían que sólo era posible realizar
intervenciones breves en determinadas situaciones, no de forma sistemática;
preferían la comunicación verbal a los cuestionarios estructurados,
y querían información escrita para los pacientes e instrucciones
muy claras en las que apoyarse. Se elaboraron, así, unas breves
directrices que todos aceptaron, basadas en la información y
en la retroalimentación.
Es posible encontrar el modo de que los profesionales de la atención
primaria realicen intervenciones breves en alcohol. Éste puede
variar de una cultura a otra, y deberá ajustarse a cada caso
específico, pero los métodos aquí empleados son
aplicables en cualquier parte del mundo.
Palabras clave: investigación acción, actitudes,
intervenciones breves, consumo de alcohol de riesgo, atención
primaria.
Brief
alcohol intervention as a daily routine. Description of
an action research project creating instructions for primary
health care
ABSTRACT
Brief
alcohol intervention is poorly taken up by primary health care professionals.
The aim of the present study was to see whether and how brief intervention
could be done as part of everyday work. The study included a questionnaire
to primary care staff, videotaped focus groups of professionals, and
a questionnaire to patients in primary health care setting in the City
of Tampere, Finland, with about 200 000 inhabitants. The method was
qualitative (categorized) analysis of the three sources of information
(questionnaire to professionals, questionnaire to patients, focus groups)
and discussions by the staffs during the action.
Patients’ and professionals’ positive attitudes towards brief
intervention provided the ethical ground to create instructions. Nurses
and general practitioners wanted short, practical instructions, but
felt that it was feasible to do brief intervention only in certain situations,
not systematically; they preferred verbal communication to structured
questionnaires, and wanted written information for patients and clear
instructions when to refer. Based on information and feedback, short
instructions were created and accepted by staff.
It is possible to find a way for primary health care professionals to
do brief alcohol intervention. This may differ in different cultures
and should be individually tailored, but the methods used here are globally
applicable.
Key words: Action research, attitudes, brief intervention,
risky drinking, primary health, care.
Consumo
urbano de yajé (ayahuasca) en Colombia
|
ANDREA
VÉLEZ CÁRDENAS*, AUGUSTO PÉREZ GÓMEZ**
* Corporación Nuevos Rumbos. Psicóloga.
** Corporación Nuevos Rumbos. Director.
Enviar correspondencia a:
Corporación Nuevos Rumbos
Carrera 11, nº 86-86.
Bogotá, Colombia
E-mail: aperez@nuevosrumbos.org
|
RESUMEN
El
yajé es una sustancia alucinógena, que ha sido usada desde
tiempos inmemoriales en las comunidades indígenas de Sur América
con fines místicos, adivinatorios y religiosos. En la actualidad,
esta sustancia empieza a salir de los contextos indígenas y se
filtra en el contexto urbano, en donde su consumo se reviste de un significado
y características propias. En el presente estudio se analizan
las motivaciones asociadas al consumo de yajé en el contexto
urbano. Para tal fin se diseñó una escala de evaluación
de motivaciones, la cual fue validada por jueces y aplicada a 40 personas
de la ciudad de Bogotá (Colombia) que han consumido el yajé
en dos o más ocasiones. También se realizaron entrevistas
semiestructuradas a cuatro de los sujetos participantes, con el fin
de complementar y enriquecer la información obtenida por la escala.
Se encontró que en este grupo de personas las principales motivaciones
que impulsan a que el consumo de yajé se repita son las de tipo
terapéutico a nivel emocional, en donde el sujeto espera obtener
tras el consumo bienestar psíquico, caracterizado por sentimientos
de tranquilidad, paz interior, y claridad mental, así como resolver
el estancamiento y encontrar soluciones y alternativas de manejo a situaciones
personales.
Palabras clave: Ayahuasca, efectos, chamanismo, motivación,
nuevos usos.
Urban
use of yajé (ayahuasca) in Colombia
ABSTRACT
Yajé,
a hallucinogenic substance, has been employed for centuries by the indigenous
populations of South America,within a mystic and religious context.
Recently, the use of yajé has spread from indigenous communities
and permeated urban areas, acquiring a different meaning and special
characteristics. The motivations for using yajé within an urban
context are explored in this study. To this end, a scale was created
to measure these motivations, which was validated by experts, and applied
to 40 people in Bogotá (Colombia) who had taken yajé on
two or more occasions. In addition, there were semistructured interviews
of four of the individuals taking part, with the objective of complementing
and broadening the information obtained from the scale It was found
that the primary motivations in this group for the repeated use of yajé
were those of a therapeutic kind at an emotional level, where the subject
hopes by taking yajé to reach psychic well-being, characterised
by feelings of tranquillity, inner peace and mental clarity, in addition
to the ability to resolve personal problems and find alternatives to
dealing with personal situations.
Key words: Ayahuasca, effects, shamanism, motivation, new
use.
socidrogalcohol.org
