2005,
VOLUMEN 17, Nº1
EDITORIAL
El
alcohol y las afecciones coronarias
PETER
ANDERSON
Radbout University. Nijmegen (Netherlands) |
Enviar
Correspondencia a:
e-mail: PDAnderson@compuserve.com
RESUMEN
Aunque el alcohol en pequeñas dosis puede reducir el riesgo de
los individuos de padecer afecciones coronarias, continúa debatiéndose
hasta qué punto los factores externos que no han sido analizados
en detalle influyen en el grado de reducción del riesgo y en
el nivel de consumo que comporta el menor riesgo. El consumo de grandes
cantidades de alcohol, y especialmente el modelo de beber hasta la intoxicación,
aumenta el riesgo de las afecciones coronarias. A pesar de que en muchos
países no parece haber ninguna relación entre el consumo
per cápita de alcohol y la mortalidad por afecciones coronarias,
en los países donde predomina el modelo de beber hasta la intoxicación,
un aumento en el consumo de alcohol incrementa el riesgo de afecciones
coronarias.
Palabras
clave: consumo de alcohol, mortalidad cardiovascular, embriaguez,
revisión.
Alcohol
and coronary heart disease
ABSTRACT
Although alcohol in low doses can reduce the risk of heart disease for
individuals, there still remains debate about the extent to which external
factors that are not fully accounted for in all studies influence the
size of the reduction in risk and the level of consumption which gives
the most reduced risk. Alcohol in large doses, and in particular with
intoxicating patterns of drinking, increases the risk of heart disease.
These relationships for individuals are found in populations, where,
although many countries do not show any relationship between per capita
alcohol consumption and death from heart disease, in countries with
pronounced intoxicating patterns of drinking, an increase in alcohol
consumption increases the risk of heart disease.
Key
words: alcohol consumption, cardiovascular mortality, drunkenness,
review.
Retos
de futuro en el tratamiento del juego
patológico
ENRIQUE
ECHEBURÚA
Facultad de Psicología. Universidad del País Vasco. |
Enviar
Correspondencia a:
Enrique Echeburúa
Facultad de Psicología
Universidad del País Vasco
Avda. de Tolosa, 70
20018 San Sebastián
E-mail: eecheburua@ss.ehu.es
RESUMEN
En este artículo se señalan los principales avances y
los retos de futuro en el tratamiento de la ludopatía. Los instrumentos
de evaluación del juego patológico actualmente disponibles,
específicos (autoinformes, como el SOGS, o entrevistas clínicas,
como el NODS) o más generales, como el ASI referido a la ludopatía,
son aún muy limitados. Los estudios referidos a la terapia del
juego patológico prueban que este cuadro clínico responde
bien a los tratamientos ofertados, con unas tasas de éxito entre
el 50% y el 80% de los casos tratados en un seguimiento a largo plazo.
En concreto, la terapia de elección parece ser el control de
estímulos y la exposición en vivo con prevención
de respuesta, seguida por una intervención cognitivo-conductual
en prevención de recaídas. La terapia psicofarmacológica
puede ser complementaria cuando los pacientes tienen un estado de ánimo
deprimido o un elevado nivel de impulsividad. El juego controlado puede
ser una alternativa terapéutica para los jugadores jóvenes
o que no presentan aún una dependencia severa. Se requiere aún
más información sobre las mujeres jugadoras y sobre los
programas terapéuticos más específicos para ellas.
Se comentan las implicaciones de esta revisión para la práctica
clínica y para las investigaciones futuras en este campo, así
como las limitaciones actualmente existentes.
Palabras
clave: Juego patológico. Instrumentos de evaluación.
Tratamientos psicológicos. Tratamientos farmacológicos.
Prevención de recaídas.
Challenges
in the treatment for pathological gambling
ABSTRACT
This paper deals with the new developments in the treatment for pathological
gambling, as well as with the challenges for further research. Assessment
tools currently available, such as self-reports (SOGS or ASI) or clinical
interviews (NODS) have many limitations. Reviewed studies about treatment
of pathological gambling show that this disorder improves significantly
with proposed therapies, with a success rate ranging from 50% to 80%
of treated patients in a long-term follow-up. However, the choice treatment
appears to be stimulus control and in vivo exposure with response prevention,
followed by a cognitive-behavioral intervention in relapse prevention.
Psychopharmacological therapy may have incremental benefit when patients
have comorbid depression or high impulsivity. Responsible gambling may
be a therapeutic option for young gamblers or people without a severe
dependence. Further information is required about women gamblers and
about the most convenient programs for them. The relevance of this review
for clinical practice and future research in this field, as well as
the unsolved problems, are commented upon.
Key
Words: Pathological gambling. Assessment measures. Psychological
treatment. Pharmacological treatment.
Relapse prevention.
Evolución
del consumo de alcohol de los españoles entre 1993, 1995 y 1997,
a partir de los datos de la encuesta nacional de salud
|
Mª
TRINIDAD GÓMEZ-TALEGÓN*; CARLOS PRADA; Mª CARMEN
DEL RÍO; F. JAVIER ÁLVAREZ
Instituto de Estudios de Alcohol y Drogas. Universidad de Valladolid,
Valladolid
*Medico de A.R-VA (Alcohólicos Rehabilitados de Valladolid)
|
Enviar
Correspondencia a:
F. Javier Álvarez
Instituto de Estudios de Alcohol y Drogas
Facultad de Medicina
C/ Ramón y Cajal s/n
47005 Valladolid
E-mail: alvarez@med.uva.es
RESUMEN
Objetivo: El objetivo del presente estudio es comparar las pautas de
consumo de alcohol de la población general entre 1993, 1995 y
1997, a partir de los datos de la Encuesta Nacional de Salud de dichos
años.
Metodología: Se analizó el consumo de alcohol en las Encuestas
Nacionales de Salud realizadas por el Ministerio de Sanidad y Consumo
de 1993, 1995 y 1997. Se analiza la frecuencia de bebedores semanales
y diarios, y cantidad absoluta de alcohol en gr/día. Los bebedores
se clasificaron en bajo consumo, consumo moderado, alto consumo.
Resultados: Ha disminuido la frecuencia de consumidores diarios de alcohol
en 1995 (23,4%) y 1997 (23,7%) respecto a 1993 (24,8%), aumentando la
frecuencia de consumidores semanales en los años 1995 (52,3%)
y 1997 (53,2%) respecto a 1993 (46,4%). La cantidad media absoluta de
alcohol (gr/día) de los bebedores semanales ha sufrido un descenso
desde 1993 (27,84 gr/día) hasta 1995 (22,43 gr/día) y
1997 (22,59 gr/día), no se han apreciado cambios en la cantidad
(gr/día) consumida por los bebedores diarios. Se observa una
disminución en los años 1995 y 1997 respecto a 1993 del
porcentaje de bebedores de alto consumo y un aumento de los bebedores
de bajo consumo.
Conclusión: El presente estudio muestra cambios en las pautas
de consumo de alcohol en el período estudiado. Hay que destacar
que una cuarta parte de la población mayor de 16 años
bebe alcohol a diario con una media de 40,73 gr/día de alcohol.
Palabras
clave: Alcohol. Pautas de consumo de alcohol. Consumo
de alcohol. España Encuesta Nacional de Salud.
Trends
in alcohol consumption among spaniards between 1993,
1995 and 1997, from national health survey data
ABSTRACT
Objective:
The aim of this study is to compare the patterns of alcohol consumption
in the general population between 1993, 1995 and 1997, using data from
the National Health Surveys for those years.
Methodology: The consumption of alcohol in the National Health Surveys,
carried out by the Ministry of Health, from 1993, 1995 and 1997 was
analyzed. Specifically, we analysed the frequency of weekly and daily
drinkers, and the quantity of absolute alcohol consumed in gr/day. Drinkers
were classified as low, moderate or high consumers.
Results: The frequency of daily alcohol drinkers decreased in 1995 (23.4%)
and 1997 (23.7%) in comparison with 1993 (24.8%). However, the frequency
of weekly drinkers increased in 1995 (52.3%) and 1997 (53.2%) compared
with 1993 (46.4%). The mean absolute of alcohol (gr/day) of weekly drinkers
decreased from 1993 (27.84 gr/day) to 1995 (22.43 gr/day) and 1997 (22.59
gr/day). There was no appreciable change in the amount (gr/day) consumed
by daily drinkers. A decrease can be observed in 1995 and 1997 with
respect to 1993 in the percentage of high consumption drinkers and an
increase in that of low consumption drinkers.
Conclusion: The present study shows changes in the consumption patterns
of alcohol in the period studied. It should be pointed out that a quarter
of the population over the age of 16 drinks alcohol on a daily basis,
with an average of 40.73 gr/day of alcohol.
Key words: Alcohol. Alcohol-related trends. National
Health Survey. Alcohol consumption patterns. Spain.
Desintoxicación
ambulatoria de alcohol: una opción segura
|
JACINTO MOSQUERA NOGUEIRA*; CARMEN GUIMERANS FREIJEIRO**; BERTA
GÓMEZ BEN**;
NURIA DAVILA DOMÍNGUEZ***
*Médico
**Psicóloga Clínica
***Trabajadora Social
|
Enviar
correspondencia a:
Jacinto Mosquera
Unidad asistencial de tratamiento de alcoholismo “ASVIDAL”
C/ Escultor Gregorio Fernández, nº 8, bajo
36204 Vigo (Pontevedra)
E-mail: info@alcoholasvidal.com
RESUMEN
OBJETIVOS: demostrar la seguridad del proceso de desintoxicación
ambulatoria de la dependencia alcohólica.
METODOLOGÍA: análisis retrospectivo de 100 desintoxicaciones
indicadas en la Unidad de Alcoholismo de Vigo, recogiendo las siguientes
variables: sexo, edad, ámbito de desintoxicación, fármaco
utilizado para la desintoxicación, otros fármacos para
deshabituación (aversivos, anti-craving), desintoxicación
completada, sintomatología de abstinencia leve, moderada o grave.
Se utilizó para la desintoxicación Clometiazol en 66 casos,
Tetrabamato en 29 y benzodiacepinas en 3 casos. Se cruzaron las variables
estudiadas con la presencia o no de síntomas de abstinencia,
utilizando la prueba del chi cuadrado.
RESULTADOS: Se completó la desintoxicación ambulatoria
en 88 casos sin la aparición de síntomas; aparecieron
síntomas leves o moderados en 15 casos y ninguno presentó
síntomas graves de abstinencia. Solo 2 casos precisaron ingreso
hospitalario. Ninguna variable se correlaciona con la aparición
de síntomas de abstinencia.
CONCLUSIÓN: La desintoxicación ambulatoria es un proceso
seguro, una vez excluida causa de ingreso.
Palabras
clave: desintoxicación, ambulatoria, alcohol,
dependencia, seguridad.
Outpatient
alcohol addiction treatment: a safe option
ABSTRACT
GOAL:
to show that out-patient detoxification is a safe process to treat alcoholic
addiction.
METHODS: a retrospective analysis of 100 detoxifications reported in
the Alcoholism Unit of Vigo was performed. The following variables were
included in the study: gender, age, detoxification environment, main
drug used for detoxification, other drugs used for alcoholism treatment
(aversive, anticraving), complete detoxification; symptoms of slight,
moderate or serious abstinence. The following drugs were used for detoxification:
Clometiazol in 66 cases, Tetrabamato in 29 and benzodiazepines in 3.
A comparison analysis of these variables was carried out using the chi
square test.
RESULTS: The out-patient detoxification was successfully completed in
88 cases; slight or moderate symptoms of abstinence showed up in 15
cases, and none of them had serious symptoms of abstinence. Only 2 cases
needed to be hospitalized.
CONCLUSION: Out-patient detoxification is a safe process, if a reason
for hospitalization is excluded.
Key words: detoxification, ambulatory, alcohol, dependency,
safety.
Comparación
de pacientes cocainómanos y heroinómanos en el EuropASI
|
OLAYA
GARCÍA RODRÍGUEZ; ROBERTO SECADES VILLA; JOSÉ
RAMÓN FERNÁNDEZ HERMIDA; JOSÉ LUIS CARBALLO
CRESPO; JOSÉ MARÍA ERRASTI PÉREZ; SUSANA
AL-HALABI DÍAZ
Grupo de Conductas Adictivas. Departamento de Psicología.
Universidad de Oviedo.
|
Enviar
correspondencia a:
Roberto Secades Villa
Facultad de Psicología
Universidad de Oviedo
Plaza Feijoo, s/n. 33003 Oviedo – Asturias (Spain)
Email: secades@uniovi.es
RESUMEN
El objetivo de este estudio es analizar las diferencias entre heroinómanos
y cocainómanos en las áreas que mide el EuropASI. Se pretende,
a su vez, elaborar un perfil de usuario para cada uno de los grupos
con las características psicosociales de estos pacientes. La
muestra se compuso de 373 pacientes extraídos de forma aleatoria
de entre todas las personas que solicitaron tratamiento por su adicción
a la cocaína o a la heroína durante el año 2003
en los centros de Proyecto Hombre en España. Los resultados muestran
que, en general, los usuarios del programa de heroína presentan
mayor gravedad en su patrón de consumo y padecen más problemas
asociados que los usuarios del programa de cocaína. Esta tendencia
se ve reflejada prácticamente en todas las áreas que mide
el EuropASI: estado de salud, educación y empleo, situación
legal y relaciones sociales/familiares. El estado psiquiátrico
es el único área en el que no se encuentran diferencias
entre ambos grupos. Se discuten los resultados y se analizan las implicaciones
clínicas de los mismos.
Palabras clave: EuropASI, cocainómanos, heroinómanos,
perfil psicosocial.
EUROPASI
comparisons of cocaine and heroin addicts
ABSTRACT
The objective of this study is to analyse the differences between heroin
addicts and cocaine addicts in the areas measured by the EuropASI. It
is also aimed to draw up a user profile for each of the groups, with
the psychosocial characteristics of these patients. The sample was made
up of 373 patients, taken at random from those requesting treatment
for addiction to cocaine or heroin during 2003 at the Proyecto Hombre
centres in Spain. The results show that, in general, the heroin programme
users present greater severity in their consumption pattern and have
more associated problems than the cocaine programme users. This tendency
is reflected in practically all the areas measured by the EuropASI:
state of health, education and employment, legal situation and social/
family relationships. Psychiatric state is the only area in which there
are no differences between the two groups. The results are discussed
and their clinical implications analysed.
Key Words: EuropASI, cocaine addicts, heroin addicts,
psychosocial profile.
Análisis
de series temporales de nivel agregado sobre la asociación entre
el consumo de alcohol y la mortalidad cardiovascular
YURY
E. RAZVODOVSKY
Universidad de Medicina de Grodno. Departamento de Psiquiatría.
Belarús. |
Enviar
correspondencia a:
Yury E. Razvodovsky
Tel. +375 152 71 21 01
Fax +375 152 33 53 41
E-mail: razvodovsky@grsmu.by
RESUMEN
Las
pruebas epidemiológicas constatan la existencia de una relación
en forma de J o U entre el nivel de consumo de alcohol y el índice
de mortalidad cardiovascular (CDV) con un riesgo elevado para abstemios
y bebedores de grandes cantidades de alcohol. El papel del modelo de
consumo de alcohol en la asociación entre
mortalidad cardiovascular y alcohol es, en la actualidad, una cuestión
muy relevante. Sabemos que el consumo esporádico abusivo aumenta
de forma lineal el riesgo de CDV. Se ha centrado bastante la atención
en el efecto de una bebida específica en el índice de
mortalidad cardiovascular. Parece difícil generalizar sobre el
efecto de una bebida alcohólica determinada en el índice
de mortalidad cardiovascular en la población. Objetivo: Evaluar
el efecto de una bebida específica de alcohol en el índice
de mortalidad CDV.
Método: En Belarús, se analizaron las tendencias de los
diferentes tipos de índice de mortalidad CDV (isquemias coronarias,
infartos de miocardio e hipertensión) entre 1970 y 1999 en relación
con las tendencias en el nivel de consumo per cápita de distintas
bebidas alcohólicas, empleando análisis de series temporales,
de factores
y de grupos.
Resultados: Los análisis demostraron el efecto positivo y estadísticamente
significativo de los cambios en el consumo per cápita de bebidas
de alto contenido alcohólico sobre el índice de mortalidad
cardiovascular. Los análisis indican que un aumento del 1% en
el consumo de bebidas de alta graduación supone un aumento del
0,45% en el índice de mortalidad por infarto de miocardio y del
0,4% en el índice de mortalidad por hipertensión.
Conclusión: Los resultados del presente estudio indican que la
mortalidad cardiovascular tiende a ser más sensible a los cambios
en el consumo per cápita de bebidas de alto contenido alcohólico
que a los cambios en el nivel de consumo total de alcohol en aquellos
países donde el patrón de consumo imperante es beber hasta
intoxicarse. Este estudio corrobora la idea de que consumir alcohol
hasta la intoxicación es un factor de riesgo en la mortalidad
cardiovascular de la población.
Palabras
clave: consumo de alcohol, mortalidad cardiovascular,
efecto de una bebida específica, análisis de series temporales.
Aggregate
level time series association between alcohol
consumption and cardiovascular mortality
ABSTRACT
Current epidemiological evidence suggests J- or U-shaped
relationship between the level of alcohol consumption and cardiovascular
mortality (CVD) rate with an elevated risk for abstainers and heavy
drinkers. The role of drinking pattern in the alcohol-cardiovascular
mortality association is a very important issue today. It is known that
occasional heavy drinking increases the risk of CVD in liner fashion.
Considerable attention has focused on the beverage-specific effect of
alcohol on cardiovascular mortality rate. It seems difficult to made
generalization regarding beverage-specific effect of alcohol on CVD
mortality rate at the population level. Purpose: To estimate the beverage-specific
effect of alcohol on CVD mortality rate.
Method: Trends in different types of CVD mortality rate (ischemic heart
disease, myocardium infarction, and hypertension) from 1970 to 1999
in Belarus were analyzed in relation to trends in the level of different
types of alcoholic beverages consumption per capita employing time series,
factor and cluster analyses.
Results: The analysis demonstrated a positive and statistically significant
effect of changes in strong spirits per capita consumption on CVD mortality
rate. The analysis suggest that a 1% increase in spirits consumption
per capita would results in 0.45% increase in myocardial infarction
mortality rate and in 0.4% increase in hypertension mortality rate.
Conclusion: The outcome of the present study suggest that cardiovascular
mortality tends to be more responsive to changes in strong spirits consumption
per capita than in total level of alcohol consumption in the countries
with prevailing intoxication-oriented drinking pattern. These study
support ideas that binge drinking is a risk factor on CVD mortality
at the population level.
Key
words: alcohol consumption, cardiovascular mortality, beverage-specific
effect., aggregate level time series association.
¿Es
posible diferenciar analíticamente un consumidor de coca de uno
de cocaína?
|
FRANKLIN
ALCARAZ DEL CASTILLO*; JULIA ZUAZO Y.*
* Centro Latinoamericano de Investigación Científica,
La Paz, Bolivia
|
Enviar
la correspondencia a:
Franklin Alcaraz Del Castillo
casilla 5243, La Paz Bolivia
E-mail: celin@celinbolivia.org
RESUMEN
El objetivo del estudio fue ver si a través del análisis
de orina se podría determinar el tipo de consumo de coca o cocaína
que realizaban los consumidores. El estudio se llevó a cabo en
la ciudad de La Paz (Bolivia). Para ello se reclutaron consumidores
voluntarios y se dividieron en tres grupos: los consumidores de coca
masticada (acullicadores), los consumidores de cocaína y los
consumidores de coca en forma de mates. A todos ellos se les tomó
muestras de orina con el fin de detectar la cantidad de benzoilecgonina
y verificar si se podían establecer diferencias entre los individuos
o los grupos.
Cuando las concentraciones de benzoilecgonina en orina fluctuaban entre
220 a 450 ng/ml correspondían a cualquiera de los tres grupos
consumidores sin poder descartar, ni diferenciar, ninguna de estas posibilidades.
Cuando las concentraciones de benzoilecgonina en orina eran más
altas y fluctuaban entre 451 a 560 ng/ml, correspondían a consumidores
de hoja de coca que la masticaban (“acullicaban”) o a los
consumidores de cocaína, sin poder descartar, ni diferenciar,
ninguna de las dos posibilidades.
La eliminación de benzoilecgonina por la orina, depende de la
cantidad de coca/cocaína ingerida, de la forma de consumo de
la coca, del metabolismo de la persona y de la cantidad de líquidos
ingeridos/eliminados; pero no fue posible mediante esta prueba, saber
a qué grupo pertenecía un individuo, pero sí se
pudieron establecer diferencias grupales significativas entre las distintas
formas de consumo.
Palabras clave: consumidores de cocaína, tomadores
de mate, masticadores de hoja de coca, benzoilecgonina, determinación
en orina.
Is
it possible to diferentiate analytically a coca user from a coccaine
user?
ABSTRACT
The objective of the study was to ascertain if urine analysis could
be used to determine whether substance users were taking coca or cocaine.
The study was carried out in the city of La Paz in Bolivia. Volunteer
users were recruited and divided into three groups: those who chewed
coca leaves, cocaine users and coca tea drinkers. Urine samples were
taken from all of them, with the objective of detecting the amount of
benzoylecgonine, and ascertaining if differences could be established
between individuals or groups.
When benzoylecgonine concentrations in urine fluctuated between 220
and 450 ng/ml, they corresponded to users in any of the three groups,
it being impossible to discard or differentiate any one of them.
When benzoylecgonine concentrations in urine were higher, and fluctuated
between 451 and 560 ng/ml, they corresponded to those who chewed coca
leaves or to cocaine users, without it being possible to discard or
differentiate either of these two groups.
The elimination of benzoylecgonine in the urine depends on the quantity
of coca/cocaine ingested, the cocaine consumption method, personal metabolism
and the quantity of liquid ingested/eliminated but, on the basis of
this study, it was not possible to ascertain to which group an individual
belonged, although it was possible to establish significant group differences
in accordance with the specific methods of use.
Key words: cocaine users, coca tea drinkers, coca leaf chewers,
benzoylecgonine, determination in urine.
Evaluación
de un programa escolar en Costa Rica
basado en habilidades para vivir
|
JULIO
BEJARANO; FEDERICO UGALDE; DESIRÉE MORALES
Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia, Costa Rica.
|
Enviar
la correspondencia a:
Julio Bejarano
Apartado 4494-1000
San José, Costa Rica
E-mail: juliobejarano@costarricense.cr
RESUMEN
La necesidad de evaluar un programa de prevención desarrollado
bajo el paradigma de las habilidades para vivir, llevó a diseñar
una estrategia investigativa mediante la cual se analizó información
acerca del desempeño de una muestra de adolescentes en una serie
de dominios (toma de decisiones, relaciones interpersonales, comunicación
asertiva, percepción de amenazas, autoestima, presión
de grupo) y sobre consumo de drogas, antes y después de la aplicación
del programa denominado Trazando el Camino a una población estudiantil
costarricense en el año 2001.
Para el logro del objetivo propuesto se trabajó con un diseño
pretest-postest, dentro de una modalidad de investigación cuasi-experimental.
Se aplicó un instrumento de medición a una muestra de
1879 en el pretest y a otra de 920 jóvenes estudiantes en el
postest.
Los resultados obtenidos son de interés, en la medida en que
tanto en el grupo al cual se le aplicó el programa, como aquel
que operó como grupo de comparación, se registraron mejoras
significativas en la autoestima, manejo del estrés, presión
grupal y comunicación. Esto puede interpretarse en función
de la evolución propia de los adolescentes en este período.
También es probable que los jóvenes, en ambos grupos,
estuviesen expuestos a influencias preventivas adicionales, que escaparon
al conocimiento y manejo de los investigadores. Se considera que el
período de evaluación del programa debería ser
mayor, con el propósito de conocer sus posibles efectos en el
largo plazo, situación de importancia en la medida que los programas
mismos tengan permanencia en el tiempo.
Palabras clave: estudiantes, consumo drogas, Costa Rica,
habilidades para vivir, programa prevención escolar, evaluación.
A
life Skills Training programme evaluation in Costa Rica
ABSTRACT
The need to evaluate a prevention programme developed under the paradigm
of life skills, led to the design of an investigative strategy by means
of which information was analysed on the performance of a sample of
adolescents in a number of life skills (decision making, face-to-face
relationships, communication, stress handling, self-esteem, peer pressure)
and on drug use, before and after the application of the Trazando el
Camino Programme on a Costa Rican student population in 2001.
In order to achieve the proposed objective, a pretest-posttest design
was used, within a quasi-experimental framework. A sample of 1897 young
students completed a questionnaire in the pretest and 920 in the posttest.
The results were interesting insofar as both the group where the programme
was applied as well as the control group showed significant improvements
in self-esteem, stress management, peer pressure and communication.
This could be interpreted in respect of the typical evolution of adolescents
during this period. It is also probable that the young people in both
groups were exposed to additional preventive influences which were
outside the knowledge and control of the researchers. It is considered
that the evaluation period of the programme should be longer, with the
aim of ascertaining its possible long-term effects, an objective of
some importance as this programme is being implemented over the long
term.
Key words: students, drug use, Costa Rica, life skills training,
school prevention program, evaluation.
socidrogalcohol.org
